Chirurgie infantile pendant la pandémie COVOID-19 : une analyse des pratiques au niveau international
Nasher O, Sutcliffe JR, Stewart RJ. Pediatric Surgery during the COVID-19 Pandemic: An International Survey of Current Practice. Eur J Pediatr Surg. 2021 Oct;31(5):407-413.
Cette analyse concerne 10 pays européens et s’étend sur 10 jours pendant la période COVID-19. Les auteurs précisent les conséquences en terme de retards et de modifications des pratiques selon les pathologies chirurgicales.
Impact de la pandémie sur l’activité d’u département de chirurgie pédiatrique dans un CH niveau 3
Moratilla Lapeña L, Delgado-Miguel C, Sarmiento Caldas MC et al. Impact of SARS-CoV-2 pandemic on emergency department activity at the pediatric surgery unit of a third-level hospital. Cir Pediatr. 2021 Apr 1;34(2):85-89.
Dans cet hôpital, l’activité a été maintenue mais le délai de pris en charge des urgences a été augmenté.
Analyse de l’évolution clinique et des données fondées sur les preuves des essais sur la contrôle des hémorragie traumatique.
Holcomb JB, Moore EE, Sperry JL. Evidence-Based and Clinically Relevant Outcomes for Hemorrhage Control Trauma. Trials. Ann Surg. 2021 Mar 1;273(3):395-401.
Les auteurs soulignent l’importance du délai de pris en charge afin d’améliorer le pronostic.
Transfusion massive chez les enfants
Neff LP, Beckwith MA, Russell RT et al. Massive Transfusion in Pediatric Patients.Clin Lab Med. 2021 Mar;41(1):35-49. La transfusion massive est associée à une mortalité élevée chez les enfants. Des protocoles thérapeutiques complémentaire sont discutés.
Le score Delta Shock permet d’apprécier le pronostic après traumatisme infantile quel que soit l’âge.
Asmar S, Zeeshan M, Khurrum M, et al. Delta Shock Index Predicts Outcomes in Pediatric Trauma Patients Regardless of Age. J Surg Res. 2021 Mar;259:182-191.
Les auteurs analysent la pertinence de ce sore et proposent son utilisation dans le triage des enfants porteurs de traumatismes.
Le bénéfice en terme de survie de l’utilisation d’HBPM en cas de traumatisme de l’enfant.
Khurrum M, Asmar S, Henry M et al. The survival benefit of low molecular weight heparin over unfractionated heparin in pediatric trauma patients.J Pediatr Surg. 2021 Mar;56(3):494-499.
L’utilisation d’HBPM permet d’augmenter la survie, de réduire le taux de MTE et la durée d’hospitalisation.
Cholecystectomie pour torsion de la vésicule biliaire chez un enfant de 3ans.
Uemura S, Maeda H, Obatake M et al. Laparoscopic cholecystectomy for gallbladder torsion in a 3-year-old child. Acute Med Surg. 2021 Dec 22;8(1):e722.
Apport de la prise en charge pluridisciplinaire en cas de malformation veineuse pulmonaire.
Ito K, Chida-Nagai A, Sasaki O et al. Total Anomalous Pulmonary Venous Connection with Lethal Pulmonary Venous Obstruction Managed by Multidisciplinary Cooperation. Case Rep Pediatr. 2021 Jan 15;2021:6619458.
HBPM versus héparine fractionnée dans les traumatismes cérébraux de l’enfant.
van Erp IA, Gaitanidis A, El Moheb M, et al. Low-molecular-weight heparin versus unfractionated heparin in pediatric traumatic brain injury. J Neurosurg Pediatr. 2021 Feb 12:1-6
l’HBPM a une efficacité supérieure pour la prévention des MTE dans ces situations cependant des études complémentaires sont nécessaires.
Traitement chirurgical des hématomes spontanés épiduraux sous TT anti thrombotique pour syndrome inflammatoire lié au SARS-COV-2
Romagna A, Potthast F, Steinborn MM, et al.Surgical treatment of a spontaneous spinal epidural hematoma under antithrombotic treatment of a multisystem inflammatory syndrome in children associated with SARS-COV-2. Childs Nerv Syst. 2021 Sep 29:1-4.
Les auteurs présente les modalités de prise en charge en urgence, nécessaires pour réduire le risque de conséquences définitives.
Evaluation des conséquences traumatiques des abus sexuels chez l’enfant. Apport d’un algorithme décisionnel.
Rosen NG, Escobar MA Jr, Brown CV, et al. Child physical abuse trauma evaluation and management: A Western Trauma Association and Pediatric Trauma Society critical decisions algorithm. J Trauma Acute Care Surg. 2021 Apr 1;90(4):641-651.
L’objet prioritaire est de recommander aux chirurgiens pédiatres d’évaluer la fonction myocardique avant de prendre en charge une urgence chirurgicale infantile.
Syndrome inflammatoire chez l’enfant. un nouveau challenge pour le chirurgien pédiatre dans la pandémie COVID-19.
Valitutti F, Verde A, Pepe A, et al. Multisystem inflammatory syndrome in children. An emerging clinical challenge for pediatric surgeons in the COVID 19 era. J Pediatr Surg Case Rep ; 2021 Jun;69:101838